Les traitements de la poussée : reposent essentiellement sur les corticoïdes, notamment méthylprednisolone en intraveineuse, en bolus. Ce traitement est réservé aux poussées invalidantes. Il présente des effets secondaires et son action n’est pas d'améliorer la récupération mais de réduire la durée de la poussée.
Ils réduisent l’activité inflammatoire de la pathologie.
Il en existe 2 types :
Dans les formes secondairement progressives, les interférons sous-cutanés, la mitoxantrone (Elsep) ou l’ocrélizumab (Ocrevus) peuvent être utilisés s’il existe des poussées surajoutées.
La Biotine (Qizenday) a été proposée pour le traitement des formes secondairement progressives sans poussées surajoutées, en autorisation temporaire d’utilisation, cependant ce médicament est encore en cours d’évaluation et une étude est en cours aux Etats Unis et dans le reste de l’Europe pour confirmer les résultats de l’étude française.
PARC SeP a réalisé et met à disposition des patients, et des professionnels de santé, des guides pour certains traitements : vous pouvez les demander auprès de notre équipe.
Différents traitements peuvent être mis en place pour traiter les symptômes séquellaire de la SEP.
La spasticité peut être combattue par des antispastiques (Baclofène (Lioresal) ou Dantrolène (Dantrium)), Dans les spasticités sévères, les injections de toxine botulinique (si atteinte localisée), l’implantation de pompe intrarachidienne de lioresal par un neurochirurgien peuvent être indiquées. Enfin, la kinésithérapie permet de lutter contre la spasticité et les rétractions.
Les troubles urinaires doivent être surveillés annuellement, bilantés par échographie réno-vésicale et bilan uro-dynamique et traités pour éviter les infections urinaires, une atteinte des reins.
Les troubles du transit sont fréquents et peuvent être corrigés par des règles hygiéno-diététiques et en cas d’échec par des médicaments laxatifs.
Les troubles sexuels peuvent être améliorés par une prise en charge médicamenteuse et par un suivi sexologique.
Les douleurs peuvent être soulagées par des antalgiques classiques, ou spécifiques, certains médicaments anti-dépresseurs (tricycliques), ou certains antiépileptiques (par exemple gabapentine, prégabaline).
Les troubles de la marche peuvent être améliorés par la fampridine (Fampyra). Ce traitement agit sur la gaine de myéline qui entoure le nerf, en accélérant l’influx nerveux. Il ne permet pas de réparer celle-ci.
Les traitements non médicamenteux peuvent aider à l’amélioration de la qualité de vie comme : La rééducation, l’activité physique adaptée pour améliorer la force musculaire et la coordination, la kinésithérapie, l’ergothérapie qui peut aider pour les gestes du quotidien, la prise en charge psychologique…
• Définition (Ernst et al., 1995):
« Le terme de médecine non conventionnelle (terme retenu par la commission européenne) désigne en Occident une grande variété de méthodes de traitement qui ne sont pas basées sur la méthode expérimentale et dont l'efficacité par rapport à la guérison naturelle n'a jamais été prouvée par des études randomisées en double aveugle. Elles reposent en général sur des traditions empiriques parfois séculaires ou sur des pratiques ayant émergées au XIX siècle, mais en général avant l'avènement de la médecine fondée sur les faits (evidence based medicine, EBM). »
Il existe de nombreuses médecines non conventionnelles comme : l’hypnose, la sophrologie, la réflexologie, le yoga, la musicothérapie, la thérapie neurale…
Ces traitements ne sont pas contre-indiqués avec les traitements usuels. Ils ne doivent cependant pas se substituer aux traitements conventionnels et à un suivi régulier. Ils ne doivent pas mettre en danger le patient. N’hésitez pas à échanger avec votre neurologue sur certaines de ces thérapies.
Vous pouvez consulter le guide ressources ci-joint :[https://documentcloud.adobe.com/link/review?uri=urn:aaid:scds:US:8d8a61d4-7546-432a-ab9b-b081647a7501]
Vous pouvez consulter le guide ressources ci-joint :https://documentcloud.adobe.com/link/review?uri=urn:aaid:scds:US:8d8a61d4-7546-432a-ab9b-b081647a7501
Guide traitement par GILENYA | Télécharger |
Guide traitement par Aubagio | Télécharger |
Guide traitement par Tecfidéra | Télécharger |
GUIDE DES DISPOSITIFS ET RESSOURCES EN HAUTS DE FRANCE POUR LA SCLEROSE EN PLAQUES | Télécharger |
Guide du traitement par OCREVUS | Télécharger |
GUIDE TRAITEMENT PAR MAVENCLAD | Télécharger |